مرض مثل داء العظم الغضروفي في الظهر غير موجود في الطب الحديث. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن مصطلح الداء العظمي الغضروفي نفسه قديم وغير موجود في الإصدار الحالي من ICD-10. تم استبداله بمرض ضمور تنكسي للأنسجة الغضروفية للأقراص الفقرية. ومع ذلك، سنخبرك عن هشاشة العظام في الظهر وأعراضه وعلاجه، لأن العديد من المرضى يسمون حالتهم بهذه الطريقة. وسوف يفهمون ما هو هذا المقال.
لذا، فإن الداء العظمي الغضروفي هو انحطاط الأقراص الفقرية ذات الأصل التصنعي. كل شيء آخر يرتبط بشكل غير مباشر بهذا المرض. ولكن لفهم هذه العملية، من المفيد القيام برحلة قصيرة إلى علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء. العنصر الرئيسي في الجهاز العضلي الهيكلي البشري هو العمود الفقري. بمساعدتها، يتم ضمان وضع مستقر للأعضاء الداخلية لتجويف البطن والصدر. يوجد داخل العمود الفقري الحبل الشوكي، وهو الهيكل الذي يوفر الحيوية للجسم بأكمله. يوفر العمود الفقري مرونة للجسم، ويسمح لك بالمشي بشكل مستقل وأداء أي حركات بيديك. وهو حلقة الوصل بين الرأس والأطراف.
يتكون العمود الفقري من أجسام فقرية فردية. وهي متصلة ببعضها البعض باستخدام المفاصل والأربطة. هناك أربطة طولية طويلة تبدأ في منطقة العصعص وتنتهي في منطقة القفا. هناك أربطة عرضية قصيرة تربط بين الأجسام الفقارية المجاورة. تتكون الأقراص الفقرية من غلاف خارجي كثيف (الحلقة الليفية) يمكنها تحمل حتى الأحمال القصوى. لكن الحلقة الليفية لها عيب واحد مهم - فهي تفتقر تمامًا إلى شبكة الشعيرات الدموية الخاصة بها. يتلقى السوائل فقط في الوقت الذي تنقبض فيه العضلات المحيطة وتسترخي بشكل فعال. أيضًا، يتم توفير جزء من التغذية عن طريق التبادل المنتشر بين القرص الفقري والصفيحة النهائية التي تفصله عن الفقرة.
إذا كان الشخص يقود نمط حياة مستقرا ولا تعمل عضلات ظهره بنشاط ومنتظم، فإن الحلقة الليفية تصبح مجففة وتتشقق. في المرحلة الأولية، يتم أخذ السائل من أنسجة النواة اللبية الموجودة بداخله. يضمن هذا الجسم الجيلاتيني الارتفاع الطبيعي للقرص وقدرته على امتصاص الصدمات لتوزيع الأحمال المطبقة بالتساوي.
مع مسار طويل من هذه العملية المرضية، ينخفض \u200b\u200bارتفاع القرص الفقري. يفقد قدرته على حماية الأعصاب الجذرية الناشئة من الحبل الشوكي من الضغط الناتج عن الأجسام الفقارية المجاورة. يصابون ويحدث التهاب الجذر (التهاب الأعصاب الجذرية). هذه حالة خطيرة. ولذلك، يتخذ الجسم تدابير لتعويض القدرة المفقودة للأقراص الفقرية. وهذا يسبب التوتر المفرط في عضلات الظهر. ونتيجة لذلك، يتم تعطيل التغذية المنتشرة للأنسجة الغضروفية المتبقية. لذلك، يعتبر الداء العظمي الغضروفي في الظهر مرضًا سريع التطور والانتشار. ومن دون علاج، فإنه يؤثر سريعًا على جميع الأقراص الفقرية ويصبح الشخص معاقًا.
إذا كنت تشعر بالقلق إزاء آلام الظهر المرتبطة بتدهور الأنسجة الغضروفية في العمود الفقري، فننصحك بعدم الانتظار حتى يختفي كل شيء من تلقاء نفسه. اطلب المساعدة الطبية على الفور. يمكن علاج الداء العظمي الغضروفي بدون جراحة في أي مرحلة، باستثناء عزل الفتق. إذا انفصل جزء من النواة اللبية عن القرص الفقري، فإن التدخل الجراحي فقط هو الذي يمكن أن يساعد في هذه الحالة.
يمكنك تحديد موعد مع طبيب فقرات أو طبيب أعصاب. سيكونون قادرين على إعطائك تشخيصًا دقيقًا ووصف علاج فعال وآمن.
أسباب الداء العظمي الغضروفي في الظهر
الأسباب الأكثر شيوعًا لداء العظم الغضروفي الخلفي هي الخمول البدني وزيادة وزن الجسم والعمل المستقر ورفض النشاط البدني المنتظم. هذه العوامل هي التي تثير تدمير الأنسجة الغضروفية للأقراص الفقرية في سن مبكرة. في فترة لاحقة من الحياة (بعد 50 عامًا)، يتطور الداء العظمي الغضروفي لأسباب مختلفة قليلاً:
- التغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى ترشيح الكالسيوم والفوسفور من أنسجة العظام.
- التغيرات التنكسية الشيخوخة في الجسم.
- انتهاك تدفق الدم الشعري على خلفية تشوهات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.
- الاضطرابات الأيضية، مثل مرض السكري أو التغيرات في وظيفة الغدة الدرقية.
- انخفاض كتلة العضلات المرتبطة بالعمر.
- التغيرات في الموقف وانحناء العمود الفقري.
- الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية التي تقلل من النشاط البدني للشخص.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الأسباب المحتملة لتطور الداء العظمي الغضروفي في الظهر هي الإصابات المؤلمة في أجسام الفقرات وعملياتها الشائكة والأربطة والأوتار. إن التنظيم غير السليم لأماكن النوم والعمل ليس له أهمية كبيرة. إذا كان الشخص لا يعلق أهمية على وضع جسده أثناء النوم الليلي، فإن خطر تدمير العمود الفقري وتطور الداء العظمي الغضروفي يزداد بشكل حاد.
يجب عليك أيضًا التوقف عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية. هاتان العادات السيئة تثيران اضطراب دوران الأوعية الدقيقة في الدم في منطقة الأقراص الفقرية، مما يؤدي إلى تدميرها التنكسية.
يمكن أن تكون أسباب الداء العظمي الغضروفي في الظهر هي نظام التغذية والشرب. يحتاج الشخص البالغ إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء النظيف يوميًا للحفاظ على توازن الماء والكهارل. كما يجب أن يحتوي النظام الغذائي على جميع الفيتامينات والمعادن التي تستخدم في تجديد الغضاريف الزجاجية التي تشكل أنسجة الحلقات الليفية. إذا كانت الأطعمة الدهنية والمكررة تهيمن على النظام الغذائي، يبدأ الجسم بسرعة في تجربة نقص بعض العناصر الغذائية. وهذا لا يسمح لها باستعادة سلامة جميع الأنسجة، بما في ذلك الفقاريات.
لذلك، عند إجراء علاج معقد لداء العظم الغضروفي الخلفي، سيقوم الطبيب ذو الخبرة بالتأكيد بتصحيح النظام الغذائي للمريض. ستقدم له التوصيات اللازمة فيما يتعلق بالتنظيم المناسب لمساحة نومه وعمله.
مع الداء العظمي الغضروفي، تعاني عضلات الظهر من الحمل الزائد الخطير. إنهم مسؤولون عن دعم العمود الفقري وضمان سلامة الأعصاب الجذرية. مع الجهد الساكن المطول، تتغير دورة الدورة الدموية في الشعيرات الدموية. تبدأ الخلايا العضلية في تجربة جوع الأكسجين ويبدأ التفاعل الإقفاري بسرعة. في البداية يسبب ألم شديد في عضلات الظهر. ثم تبدأ الخلايا العضلية بالموت. قد يحدث التهاب قصير المدى على خلفية نخر الأنسجة العضلية. ثم يبدأ تنكس الألياف العضلية. وهذا ينطوي على عدد من العواقب السلبية. قد يصاب المرضى بمتلازمة الألم الليفي العضلي. ويستمر لسنوات عديدة حتى بعد العلاج الناجح للداء العظمي الغضروفي.
ولذلك، لا يمكن بدء هذه العملية. بمجرد ظهور العلامات الأولى لداء العظم الغضروفي، اطلب المساعدة الطبية على الفور.
أعراض الداء العظمي الغضروفي في الظهر
الداء العظمي الغضروفي للظهر الصدري هو الأقل شيوعًا، نظرًا لعدم وجود نطاق واسع من حركة أجسام الفقرات. بالإضافة إلى ذلك، يتم ضمان ارتفاع المساحات بين الفقرات عن طريق تثبيت الأقواس الساحلية. لذلك، لن نفكر في أعراض هذا النوع من المرض بشكل منفصل.
في أغلب الأحيان، يتطور الداء العظمي الغضروفي في منطقة أسفل الظهر، لأنه يتحمل العبء الرئيسي لامتصاص الصدمات والحمل الجسدي المرتبط بأي حركات لجسم الإنسان. تشمل أعراض المرض ألمًا مميزًا في منطقة أسفل الظهر. ويمكن أن ينتشر على طول السطح الداخلي أو الخارجي أو الخلفي للفخذ وأسفل الساق، ويمتد إلى الكعب أو أصابع القدم. وتدريجياً، تبدأ العلامات السريرية العصبية بالظهور، مثل التنميل، والتنمل، وانخفاض قوة العضلات، وشحوب وبرودة جلد الأطراف السفلية.
لا يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي وعنق الرحم في كثير من الأحيان. غالبًا ما يتطور هذا المرض عند الأشخاص المشاركين في العمل العقلي. مع التوتر الساكن لفترة طويلة في عضلات الرقبة، يتم انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتدمير أنسجة الغضاريف.
يمكن أن تكون الأعراض السريرية مع توطين التغيرات التنكسية التنكسية في الأنسجة الغضروفية للأقراص أكثر تنوعًا. يمكن أن ينتشر الألم تحت لوح الكتف وفي منطقة القلب وفي الأطراف العلوية. يحدث ضعف العضلات بسرعة في الذراعين. هناك علامات على ضعف الدورة الدموية في الشرايين الفقرية الخلفية. هذه هي الدوخة، وانخفاض الأداء العقلي، والتغيرات المتكررة في ضغط الدم، والنعاس، واللامبالاة، وما إلى ذلك.
إذا ظهرت أعراض الداء العظمي الغضروفي في الظهر، فمن الضروري إجراء سلسلة من الدراسات السريرية. بادئ ذي بدء، يتم وصف الأشعة السينية للجزء المصاب من العمود الفقري. بناء عليها، يمكن للطبيب إجراء تشخيص أولي فقط. من الممكن إجراء فحص أكثر تفصيلاً لحالة أنسجة العمود الفقري أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى الموجات فوق الصوتية دوبلر، والموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة، واختبارات الدم البيوكيميائية والعامة، واختبارات الروماتيزم، وما إلى ذلك.
ماذا تفعل وكيف تخفف الألم؟
أول شيء يجب فعله في حالة الإصابة بداء العظم الغضروفي في الظهر هو التوقف عن ممارسة أي نشاط بدني وتوفير الراحة النسبية للعمود الفقري والعضلات. في الأيام القليلة الأولى بعد الهجوم، من الأفضل الالتزام بالراحة الصارمة في الفراش. لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل طبيب أعصاب أو طبيب فقرات. لا ينصح بتناول الأدوية بنفسك. لا يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على صحتك فحسب، بل يمكنها أيضًا أن تجعل من الصعب إجراء تشخيص دقيق في المستقبل.
الشيء الوحيد الذي يمكنك القيام به لتخفيف آلام الظهر بسبب الداء العظمي الغضروفي وعدم التسبب في ضرر لصحتك هو جر العمود الفقري. من المهم استعادة الارتفاع الطبيعي للمساحات بين الفقرات. سيؤدي ذلك إلى إزالة الضغط عن الأعصاب الجذرية وسيختفي كل الألم دون استخدام إضافي للأدوية الدوائية. يمكن أن يكون الجر جهازًا أو يدويًا أو بمساعدة التمارين البدنية. يمكن للطبيب فقط تحديد الطريقة المناسبة لحالتك الفردية أثناء الفحص.
كيفية علاج وعلاج الداء العظمي الغضروفي في الظهر؟
يمكن إجراء علاج الداء العظمي الغضروفي للظهر حصريًا بالطرق المحافظة، حتى في مرحلة هبوط الفتق بين الفقرات. يعرف الأطباء كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي في الظهر بدون جراحة. لهذا الغرض، يتم استخدام علاج العظام والتدليك والتمارين العلاجية والعلاج الحركي والعلاج بالليزر وعلم المنعكسات وغير ذلك الكثير.
قبل علاج هشاشة العظام في الظهر، يقدم الطبيب للمريض توصيات فردية شاملة، وتنفيذها يلغي الأسباب المحتملة وعوامل الخطر. ثم يتم تطوير دورة العلاج الفردية. أثناء العلاج، يتم استعادة أنسجة الغضاريف التالفة بالكامل. إذا تم اتباع جميع التوصيات، لا تحدث انتكاسات الداء العظمي الغضروفي.